PROCEDIMIENTOS DE NEFROUROLOGÍA

PROCEDIMIENTOS DE NEFROUROLOGÍA

angiogamma

angioteste

cistodir

CAT nefro01

ANGIOGAMMAGRAFÍA RENAL

GAMMAGRAFÍA RENAL Y RENAL QUANTIFICADA

TOMOGAMMAGRAFÍA (SPET/SPET-TC) RENAL

DESCRIPCIÓN: Evaluación de la masa renal en funcionamiento. Evaluación de la perfusión renal si es necesario. El estudio tomográfico permite la detección de lesiones renales de tamaño pequeño o de localización difícil de evaluar en las imágenes planares.

PREPARACIÓN: No hace falta preparación previa. No requiere ayuno. Es recomendable una buena hidratación.

INDICACIONES: Diagnóstico de pielonefritis aguda. Evaluación de la nefropatía intersticial y por reflujo. Cuantificación de la función tubular absoluta y relativa. Valoración de la morfología renal y de las malformaciones renales (riñón en herradura). Diagnóstico de la enfermedad tromboembólica o el infarto renal. Valoración de la perfusión renal.

DURACIÓN DE LA PRUEBA: 3 horas.

CAT nefro02

ANGIOGAMMAGRAFÍA TESTICULAR

DESCRIPCIÓN: Evaluación de la perfusión testicular.

PREPARACIÓN: No hace falta preparación previa.

INDICACIONES: Valoración de la irrigación testicular. Diagnóstico diferencial de la torsión del cordón espermático, de otras causas de inflamación o del dolor testicular agudo.

DURACIÓN DE LA PRUEBA: 15 minutos.

CAT nefro03

CISTOGAMMAGRAFÍA DIRECTA

DESCRIPCIÓN: Evaluación de la existencia de reflujo a nivel vesico-uretral.

PREPARACIÓN: No requiere ayuno. Profilaxis con antibiótico de amplio espectro: preferentemente Augmentine 30 mg/kg/día, administrado cada 8 horas, durante 2 días, desde 12-24 horas antes de la exploración. Colocación de una sonda vesical en condiciones estériles. El paciente se ha de sentar en una silla-orinal especial, con la pelvis y la espalda apoyadas en el detector de la gammacámara, situado en posición vertical.

INDICACIONES: Detección de reflujo vesico-uretral.

DURACIÓN DE LA PRUEBA: 20 minutos.

cistoindir

renobasal

renoieca

CAT nefro04

CISTOGAMMAGRAFÍA INDIRECTA

DESCRIPCIÓN: Evaluación de la existencia de reflujo a nivel vesico-ureteral.

PREPARACIÓN: Se realiza un renograma con MAG-3 30-90 minutos antes de la cistogammagrafía, sin administración de diurético y con hidratación forzada antes del renograma y entre el renograma y la cistogammagrafía. No se realiza ninguna micción entre el renograma y la cistogammagrafía. El pacientE se ha de sentar en una silla-orinal especial, con la pelvis y la espalda apoyadas en el detector de la gammacámara, situado en posición vertical.

INDICACIONES: Detección de reflujo vesico-uretral.

DURACIÓN DE LA PRUEBA: 2 horas.

CAT nefro05

RENOGRAMA ISOTÓPICO BASAL

RENOGRAMA ISOTÓPICO PARA EL CALCULO
DEL FILTRADO GLOMERULAR

DESCRIPCIÓN: Evaluación funcional de los riñones. Evaluación de la perfusión renal y de la filtración glomerular. Evaluación del funcionalismo renal y de la dinámica de las vías urinarias.

PREPARACIÓN: Hidratación del paciente con 200-250 ml de líquido y micción previa. En los lactantes se realiza el renograma justo al finalizar la toma habitual. En los niños más grandes no se ha de estar en ayunas y la ingesta variable de líquido segun la edad (50-250 ml). 

INDICACIONES: Evaluación del funcionalismo renal y de la dinámica de las vías urinarias. Estudio de la función individual de cada riñón. Evaluación de la uropatía obstructiva. Evaluación de la perfusión y función renal. Diagnóstico de la hipertensión arterial vasculorrenal (renograma basal y postcaptopril).

DURACIÓN DE LA PRUEBA: 30 a 180 minutos.

CAT nefro06

RENOGRAMA ISOTÓPICO CON IECA
(INHIBIDOR DE LA ENZIMA CONVERTIDORA
DE LA ANGIOTENSINA)

TEST DE CAPTOPRIL

DESCRIPCIÓN: Dentro de las pruebas de diagnóstico diferencial de la hipertensión arterial, y para la valoración de una posible estenosis de la arteria renal, uni o bilateral, se realiza el Test de Captopril, que comporta la realización de 2 estudios renográficos: BASAL y CAPTOPRIL, para la evaluación en ambas situaciones de la función de los riñones, de la perfusión renal y de la filtración glomerular.

PREPARACIÓN: Hidratación con 200-250 ml de líquido y micción previa. En los lactantes se realiza el renograma justo al finalizar la toma habitual. En niños más grandes no se ha de estar en ayunas y la ingesta variable de líquido según la edad (50-250 ml). En el caso del Test de Captopril (tanto en el renograma basal como en el renograma con Captopril), retirar la medicación con IECAS 6 días antes de la prueba.  Se recomienda retirar también otras medicaciones (beta bloqueadores: 2 días antes, antagonistas del calcio: 24 horas antes, diuréticos: 2 días antes).

INDICACIONES: Diagnóstico de la hipertensión arterial vasculorrenal (renograma basal y postcaptopril).

DURACIÓN DE LA PRUEBA: 2 días.

renomag3

sin

CAT nefro07

RENOGRAMA CON DIURÉTICO 
Y POSMICCIONAL CON MAG3

DESCRIPCIÓN: Evaluación del funcionalismo renal y de la dinámica excretora de las vías urinarias.

PREPARACIÓN: Hidratación con 200-250 ml de líquido y micción previa. En los lactantes se realiza el renograma justo al finalizar la toma habitual. En niños más grandes no se ha de estar en ayunas y la ingesta variable de líquido según la edad (50-250 ml). Micción previa a la colocación del paciente. En caso de excreción urinaria lenta, ectasia a vías excretoras, se administra furosemida 0.5 mg/kg a los 15 minutos y 0,5 mg/kg a los 30 minutos, y se obtiene una imagen posmiccional inmediata durante o al acabar el renograma.

INDICACIONES: Estudio de la función individual de cada riñón. Evaluación de la uropatía obstructiva.

DURACIÓN DE LA PRUEBA: 1 a 3 horas.

sin

ANGIOGAMMAGRAFÍA RENAL

GAMMAGRAFÍA RENAL Y RENAL CUANTIFICADA

TOMOGAMMAGRAFÍA (SPET/SPET-TC) RENAL

DESCRIPCIÓN

  • Evaluación de la masa renal en funcionamiento.
  • Evaluación de la perfusión renal si la hay.
  • El estudio tomográfico permite la detección de lesiones renales de tamaño pequeño o de localización difícil de evaluar en las imágenes planas.

PREPARACIÓN

  • No es necesario ningún tipo de preparación previa.
  • No se requiere ayuno.
  • Es recomendable una buena hidratación.

INDICACIONES

  • Diagnóstico de la pielonefritis aguda.
  • Evaluación de la nefropatía intersticial y por reflujo.
  • Cuantificación de la función tubular absoluta y relativa.
  • Valoración de la morfología renal y de las malformaciones renales (riñón en herradura).
  • Diagnóstico de la enfermedad tromboembólica o del infarto renal.
  • Valoración de la perfusión renal.

DURACIÓN DE LA PRUEBA

2 horas

ANGIOGAMMAGRAFÍA TESTICULAR

DESCRIPCIÓN

Evaluación de la perfusión testicular.

PREPARACIÓN

No es necesario ningún tipo de preparación previa.

INDICACIONES

  • Valoración de la irrigación testicular.

  • Diagnòstico diferencial de la torsión del cordón espermático de otras causas de inflamación o dolor testicular agudo.

DURACIÓN DE LA PRUEBA

15 minutos.

CISTOGAMMAGRAFÍA DIRECTA

DESCRIPCIÓN

Evaluación de la existencia de reflujo a nivel vesico-ureteral.

PREPARACIÓN

  • No se requiere ayuno.

  • Profilaxis con antibiótico de amplio espectro: de elección augmentine 30 mg/kg/día, administrado cada 8 horas, durante 2 días, desde 12-24 horas antes de la exploración.

  • Se coloca una sonda vesical en condiciones estériles.

  • El paciente se ha de sentar en una silla-orinal especial, con la pelvis y la espalda apoyadas en el detector de la gammacámara, situado en posición vertical.

INDICACIONES

Detección de reflujo vesico-ureteral.

DURACIÓN DE LA PRUEBA

20 minutos.

CISTOGAMMAGRAFÍA INDIRECTA

DESCRIPCIÓN

Evaluación de la existencia de reflujo a nivel vesico-ureteral.

PREPARACIÓN

  • Se realiza un renograma con MAG-3 30-90 minutos antes de la cistogammagrafía, sin administración de diurético y con hidratación forzada antes del renograma y entre el renograma y la cistogammagrafía. No se realiza ninguna micción entre el renograma y la cistogammagrafía.
  • El paciente se ha de sentar en una silla-orinal especial, con la pelvis y la espalda apoyadas en el detector de la gammacámara, situado en posición vertical.

INDICACIONES

Detección de reflujo vesico-ureteral.

DURACIÓN DE LA PRUEBA

2 horas.

RENOGRAMA ISOTÓPICO BASAL

RENOGRAMA ISOTÓPICO PARA EL
CÁLCULO DEL FILTRADO GLOMERULAR

DESCRIPCIÓN

  • Evaluación funcional de los riñones.
  • Evaluación de la perfusión renal y de la filtración glomerular.
  • Evaluación del funcionalismo renal y de la dinámica de las vías urinarias.

PREPARACIÓN

  • Hidratación del paciente con 200-250 ml de líquido y micción previa.

  • En los lactantes se realiza el renograma justo al finalizar la toma habitual. En los niños más grandes no se ha de estar en ayunas y la ingesta variable de líquido seguns la edad (50-250 ml).

  • Micción previa a la colocación del paciente.

  • Si se quiere calcular el filtrado glomerular se ha de cuantificar (dosis-resto).

INDICACIONES

  • Evaluación del funcionalismo renal y de la dinámica de las vías urinarias.
  • Estudio de la función individual de cada riñón.
  • Evaluación de la uropatía obstructiva.
  • Evaluación de la perfusión y función renal.
  • Diagnóstico de la hipertensión arterial vasculorrenal (renograma basal y postcaptopril).

DURACIÓN DE LA PRUEBA

30 a 180 minutos.

RENOGRAMA ISOTÓPICO CON IECA
(INHIBIDOR DE LA ENZIMA
CONVERTIDORA DE LA ANGIOTENSINA)

TEST DE CAPTOPRIL

DESCRIPCIÓN

Dentro de las pruebas de diagnóstico diferencial de la hipertensión arterial, y para la valoración de una posible estenosis de la arteria renal, uni o bilateral, se realiza el Test de Captopril, que comporta la realización de 2 estudios renográficos: BASAL y CAPTOPRIL, para la evaluación en ambas situaciones de la función de los riñones, de la perfusión renal y de la filtración glomerular.

PREPARACIÓN

  • Hidratación con 200-250 ml de líquido y micción previa.
  • En los lactantes se realiza el renograma justo al finalizar la toma habitual. En niños más grandes no se ha de estar en ayunas y la ingesta variable de líquido segun la edad (50-250 ml).
  • Micción previa a la colocación del paciente.
  • En el caso del Test de Captopril (tanto en el renograma basal como en el renograma con Captopril), retirar la medicació con IECAS 6 días antes de la prueba.
  • Se recomienda retirar también otras medicaciones:

    • Beta bloqueadores: 2 días antes.

    • Antagonistas del calcio: 24 horas antes.

    • Diuréticos: 2 días antes.

INDICACIONES

Diagnóstico de la hipertensión arterial vasculorrenal (renograma basal y postcaptopril).

DURACIÓN DE LA PRUEBA

48 horas.

RENOGRAMA CON DIURÉTICO Y
POS MICCIONAL –MAG3

DESCRIPCIÓN

Evaluación del funcionalismo renal y de la dinámica excretora de las vías urinarias.

PREPARACIÓN

  • Hidratación con 200-250 ml de líquido y micción previa.
  • En los lactantes se realiza el renograma justo al finalizar la toma habitual. En niños más grandes no se ha de estar en ayunas y la ingesta variable de líquido según la edad (50-250 ml).
  • Micción previa a la colocación del paciente.
  • En caso de excreción urinaria lenta, ectasia a vías excretoras, se administra furosemida 0.5 mg/kg a los 15 minutos i 0,5 mg/kg a los 30 minutos, y se obtiene una imagen posmiccional inmediata durante o al acabar el renograma.

INDICACIONES

  • Estudio de la función individual de cada riñón.
  • Evaluación de la uropatía obstructiva.

DURACIÓN DE LA PRUEBA

1 a 3 horas.

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