PROCEDIMENTS DE CARDIOLOGIA

PROCEDIMENTS DE CARDIOLOGIA

curtcircuits

pirofosfats

innervacio

CAT Cardio02

GAMMAGRAFIA DE CURTCIRCUITS CARDÍACS ESQUERRA-DRETA

QUANTIFICACIÓ DE SHUNTS

VENTRICULOGRAFIA ISOTÒPICA DE PRIMER PAS

DESCRIPCIÓ: Estudi de l’arribada d’un bolus radioactiu a traves de la circulació central, cor i pulmons.

PREPARACIÓ: No cal preparació prèvia.

INDICACIONS: Valoració de shunts esquerra-dreta. Diagnòstic, quantificació i seguiment dels curtcircuits cardíacs. Funció ventricular esquerra i dreta.

DURADA DE LA PROVA: De 45 segons a 15 minuts.

CAT cardio01

TOMOGAMMAGRAFIA (SPET) MIOCÀRDICA
AMB PIROFOSFATS

GAMMAGRAFIA MIOCÀRDICA AMB PIROFOSFATS

DESCRIPCIÓ: Valoració de dany miocàrdic agut.

PREPARACIÓ: Cal dejú de 3-4 hores. En el cas d’estímul farmacològic amb dipiridamol és imprescindible evitar el consum de xantines (cafeïna, teofil·lines: cafè, Coca Cola, te) els tres dies abans de la prova. En funció del fàrmac, del pes del pacient i del criteri del metge nuclear, les deteccions d’esforç i de repòs es poden fer el mateix dia (protocol curt) o en dies diferents (protocol llarg).

INDICACIONS: Diagnòstic de la malaltia arterial coronària i localització d’isquèmia. Valoració de la perfusió miocàrdica post-revascularització (ACTP o cirurgia). Valoració de la viabilitat miocàrdica. Valoració pronòstica de la cardiopatia isquèmica. Valoració del risc de la cirurgia no cardíaca en el pacient amb cardiopatia isquèmica.

DURADA DE LA PROVA: 4 hores.

CAT cardio03

GAMMAGRAFIA D’INNERVACIÓ
MIOCÀRDICA AMB 123I-MIBG

TOMOGAMMAGRAFIA (SPET/SPET-TC) MIOCÀRDICA D’INNERVACIÓ

DESCRIPCIÓ: Estudi de l’activitat simpàtica adrenèrgica.

PREPARACIÓ: Bloqueig de la glàndula tiroide amb 20 gotes d’iodur potàssic, 45-60 minuts abans de la injecció del traçador.

INDICACIONS: Estudi de l’activitat simpàtica adrenèrgica en pacients amb: arítmies ventriculars, malaltia de Parkinson, demència amb cossos de Lewy, diabetis, cardiopatia isquèmica o transplantament cardíac.

DURADA DE LA PROVA: 5 a 6 hores.

petfdg

perfusioesforçrepos

perfusiorepos

CAT cardio05

PET-TC CARDIOLÒGICA AMB 18F-FDG

DESCRIPCIÓ: Estudi del metabolisme de la glucosa cardíaca, completant els estudis de perfusió miocàrdica.

PREPARACIÓ: Cal dejú de sis hores. No realitzar exercici físic intens 24 hores abans de l’estudi. Clamp d’insulina o sobrecàrrega oral de glucosa.

INDICACIONS: Estudi de la viabilitat miocàrdica.

DURADA DE LA PROVA: 2 hores.

CAT cardio01

TOMOGRAFIA (SPET) MIOCÀRDICA DE PERFUSIÓ (ESFORÇ I REPÓS)

GAMMAGRAFIA DE PERFUSIÓ (ESFORÇ I REPÓS)

TOMOGAMMAGRAFIA SINCRONITZADA (GATED SPECT) MIOCÀRDICA DE PERFUSIÓ

SPET-TC CARDÍAC DE PERFUSIÓ AMB CORRECCIÓ DE L’ATENUACIÓ

TOMOGAMMAGRAFIA (SPET) MIOCARDÍACA DE PERFUSIÓ POST-INTERVENCIÓ FARMACOLÒGICA (DIPIRIDAMOL, DOBUTAMINA)

DESCRIPCIÓ: Estudi normofuncional de la perfusió miocàrdica mitjançant l’administració per via endovenosa d’un radiofàrmac marcat amb Tc-99m (MIBI o Tetrofosmina) o amb Tal·li-201. L’estudi pretén valorar les alteracions de la perfusió miocàrdica (necrosi, viabilitat, isquèmia. Un cardiòleg fa un test d’estrès cardíac amb exercici físic (o amb estímul farmacològic). L’objectiu és augmentar el consum miocàrdic d’oxigen mitjançant l’increment del treball cardíac produït per la realització d’una prova d’esforç màxima subjectiva, amb la finalitat de detectar reduccions regionals de la reserva del flux miocàrdic.

PREPARACIÓ: Bona hidratació des de l’administració de la dosi fins la detecció (2-3 hores). No cal dejú. L’interval de màxima sensibilitat és el comprès entre el segon i cinquè dia posteriors a l’episodi agut.

INDICACIONS: Diagnòstic de l’IAM en situacions en les quals els procediments habituals presenten eficàcia limitada (infart sense ona Q, preoperatoris, alteracions de la conducció). Informació pronòstica en l’IAM (afectació del VD, localització, grandària). Miocardiopaties infiltratives: amiloïdosi i esclerodèrmia.

DURADA DE LA PROVA: 3 hores.

CAT cardio06

TOMOGAMMAGRAFIA (SPET) MIOCÀRDICA DE PERFUSIÓ REPÓS

DESCRIPCIÓ: Estudi normofuncional de la perfusió miocàrdica en situació basal mitjançant l’administració per via endovenosa d’un radiofàrmac marcat amb Tc-99m (MIBI o Tetrofosmina) o amb Tal·li-201. L’estudi pretén valorar les alteracions de la perfusió miocàrdica en repòs (extensió de necrosi i viabilitat miocàrdica).

PREPARACIÓ: No cal preparació prèvia. Pot ser necessari donar nitrats via sublingual amb monitorització de la tensió arterial.

INDICACIONS: Valoració de l’extensió d’una necrosi miocàrdica. Valoració de la viabilitat miocàrdica.

DURADA DE LA PROVA: El temps administració-detecció dependrà del traçador (tal·li: 3-4 hores i 24 hores, compostos tecneciats: 60 minuts).

ventriesforçrepos

ventrirepos

petinflam

CAT cardio07

VENTRICULOGRAFIA ISOTÒPICA D’EQUILIBRI (ESFORÇ I REPÓS) AMB O SENSE GATED-SPET

VENTRICULOGRAFIA ISOTÒPICA D’EQUILIBRI POSTINTERVENCIÓ FARMACOLÒGICA (DOBUTAMINA)

DESCRIPCIÓ: Avaluació de la circulació de la sang pel cor i valoració de la seva funció de bombeig i contràctil després d’haver realitzat un esforç. Es valora la funció sistòlica i diastòlica dels ventricles cardíacs, de manera incruenta, la fracció d’ ejecció global d’ambdós i la regional de l’esquerre,així com la contractilitat regional. També permet calcular els volums ventriculars, tot durant l’esforç.

PREPARACIÓ: Cal dejú (mínim 4 hores).

INDICACIONS: Valoració del comportament de la FE del ventricle esquerre en repòs i la posterior resposta a l’esforç, principalment en el diagnòstic de la malaltia arterial coronària, en els pacients que han sofert un IAM i en el control evolutiu dels pacients amb insuficiència aòrtica.

DURADA DE LA PROVA: 90 minuts.

CAT cardio08

VENTRICULOGRAFIA ISOTÒPICA
D’EQUILIBRI EN REPÒS

VENTRICULOGRAFIA ISOTÒPICA GATED-SPET

DESCRIPCIÓ: Avaluació de la circulació de la sang pel cor i valoració de la seva funció de bombeig i contràctil EN SITUACIÓ BASAL. Es valora la funció sistòlica i diastòlica dels ventricles cardíacs, de manera incruenta, la fracció d’ejecció global d’ambdós i la regional de l’esquerre, així com la contractilitat regional. També permet calcular els volums ventriculars.

PREPARACIÓ: No cal preparació prèvia.

INDICACIONS: Cardiopatia isquèmica: diagnòstic (valoració d el comportament de la FE del VE en repòs i l’existència d’alteracions de la contractilitat regional); infart agut del miocardi (la FE d’ejecció permet estratificar als pacients segons la seva situació funcional després de la necrosi. La FE i el VTS sòl els paràmetres amb més valor pronòstic després d’un infart: valoració de la contractilitat regional: àrees d’hipocinèsia, acinèsia o discinèsia i detecció de l’infart del VD, estudi de la remodelació ventricular després de la necrosi). Valvulopaties: (control evolutiu de la funció i volums ventriculars). Trastorns de la conducció: (valoració de la funció ventricular i descripció de la seqüència de contracció miocàrdica: situació de marcapassos, síndromes de pre-excitació, taquicàrdies ventriculars). Miocardiopaties: (evolució de la funció en patologia miocàrdica de qualsevol etiologia,  control d’afectació miocàrdica per quimioteràpics [adriamicina]).

DURADA DE LA PROVA: 1 hora.

CAT infecto01

PET-TC AMB 18F-FDG PER LA DETECCIÓ DE PROCESSOS INFLAMATORIS I INFECCIOSOS
EN DISPOSITIUS CARDOVASCULARS

DESCRIPCIÓ: Detecció de zones amb fenòmens inflamatoris o infecciosos del cor).

PREPARACIÓ: Cal dejú de 6 hores. DIETA AMPAR ENVIA DEMÀ. Bona hidratació.

INDICACIONS: Sospita d’infecció de dispositius intravasculars, marcapassos i catèters.

DURADA DE LA PROVA: 90 minuts.

GAMMAGRAFiA DE CURTCIRCUITS CARDÍACS ESQUERRA-DRETA

QUANTIFICACIÓ DE SHUNTS

VENTRICULOGRAFIA ISOTÒPICA DE PRIMER PAS

DESCRIPCIÓ

Estudi de l’arribada d’un bolus radioactiu a traves de la circulació central, cor i pulmons.

PREPARACIÓ

No cal preparació prèvia.

INDICACIONS

  • Valoració de shunts esquerra-dreta.
  • Diagnòstic, quantificació i seguiment dels curtcircuits cardíacs.
  • Funció ventricular esquerra i dreta.

DURADA DE LA PROVA

De 45 segons a 15 minuts.

TOMOGAMMAGRAFIA (SPET) MIOCÀRDICA AMB PIROFOSFATS

GAMMAGRAFIA MIOCARDICA AMB PIROFOSFATS

DESCRIPCIÓ

Valoració de dany miocàrdic agut.

PREPARACIÓ

  • Cal dejú de 3-4 hores.
  • En el cas d’estímul farmacològic amb dipiridamol és imprescindible evitar el consum de xantines (cafeïna, teofil·lines: cafè, Coca Cola, te) els tres dies abans de la prova.
  • En funció del fàrmac, del pes del pacient i del criteri del metge nuclear, les deteccions d’esforç i de repòs es poden fer el mateix dia (protocol curt) o en dies diferents (protocol llarg).

INDICACIONS

  • Diagnòstic de la malaltia arterial coronària i localització d’isquèmia.
  • Valoració de la perfusió miocàrdica post-revascularització (ACTP o cirurgia).
  • Valoració de la viabilitat miocàrdica.
  • Valoració pronòstica de la cardiopatia isquèmica.
  • Valoració del risc de la cirurgia no cardíaca en el pacient amb cardiopatia isquèmica.

DURADA DE LA PROVA

4 hores.

GAMMAGRAFIA D’INNERVACIÓ MIOCARDÍACA AMB 123I-MIBG

TOMOGAMMAGRAFÍA (SPET/SPET-TC) MIOCARDÍACA D’INNERVACIÓ

DESCRIPCIÓ

Estudi de l’activitat simpàtica adrenèrgica.

PREPARACIÓ

Bloqueig de la glàndula tiroide amb 20 gotes d’iodur potàssic, 45-60 minuts abans de la injecció del traçador.

INDICACIONS

Estudi de l’activitat simpàtica adrenèrgica en pacients amb:

  • Arítmies ventriculars.
  • Malaltia de Parkinson.
  • Demència amb cossos de Lewy.
  • Diabetis.
  • Cardiopatia isquèmica.
  • Transplantament cardíac.

DURADA DE LA PROVA

5-6 hores.

PET-TC CARDIOLÒGICA AMB 18F-FDG

DESCRIPCIÓ

Estudi del metabolisme de la glucosa cardíaca, completant els estudis de perfusió miocàrdica.

PREPARACIÓ

  • Cal dejú de sis hores.
  • No realitzar exercici físic intens 24 hores abans de l’estudi.
  • Clamp d’insulina o sobrecàrrega oral de glucosa.

INDICACIONS

Estudi de la viabilitat miocàrdica.

DURADA DE LA PROVA

2 hores.

TOMOGRAFIA (SPET) MIOCARDÍACA DE PERFUSIÓ (ESFORÇ I REPÓS)

GAMMAGRAFIA DE PERFUSIÓ (ESFORÇ I REPÓS)

TOMOGAMMAGRAFIA SINCRONITZADA (GATED SPECT) MIOCARDÍACA DE PERFUSIÓ

SPET-TC CARDÍAC DE PERFUSIÓ AMB CORRECCIÓ DE L’ATENUACIÓ

TOMOGAMMAGRAFIA (SPET) MIOCARDÍACA DE PERFUSIÓ POST-INTERVENCIÓ FARMACOLÒGICA (DIPIRIDAMOL, DOBUTAMINA)

DESCRIPCIÓ

Estudi normofuncional de la perfusió miocàrdica mitjançant l’administració per via endovenosa d’un radiofàrmac marcat amb Tc-99m (MIBI o Tetrofosmina) o amb Tal·li-201. L’estudi pretén valorar les alteracions de la perfusió miocàrdica (necrosi, viabilitat, isquèmia. Un cardiòleg fa un test d’estrès cardíac amb exercici físic (o amb estímul farmacològic). L’objectiu és augmentar el consum miocàrdic d’oxigen mitjançant l’increment del treball cardíac produït per la realització d’una prova d’esforç màxima subjectiva, amb la finalitat de detectar reduccions regionals de la reserva del flux miocàrdic.

PREPARACIÓ

  • Bona hidratació des de l’administració de la dosi fins la detecció (2-3 hores).
  • No cal dejú.
  • L’interval de màxima sensibilitat és el comprès entre el segon i cinquè dia posteriors a l’episodi agut.

INDICACIONS

  • Diagnòstic de l’IAM en situacions en les quals els procediments habituals presenten eficàcia limitada (infart sense ona Q, preoperatoris, alteracions de la conducció).
  • Informació pronòstica en l’IAM (afectació del VD, localització, grandària).
  • Miocardiopaties infiltratives: amiloïdosi i esclerodèrmia.

DURADA DE LA PROVA

3 hores.

TOMOGAMMAGRAFIA (SPET) MIOCÀRDICA DE PERFUSIÓ REPÓS

DESCRIPCIÓ

Estudi normofuncional de la perfusió miocàrdica en situació basal mitjançant l’administració per via endovenosa d’un radiofàrmac marcat amb Tc-99m (MIBI o Tetrofosmina) o amb Tal·li-201. L’estudi pretén valorar les alteracions de la perfusió miocàrdica en repòs (extensió de necrosi i viabilitat miocàrdica).

PREPARACIÓ

  • No cal preparació prèvia.
  • Pot ser necessari donar nitrats via sublingual amb monitorització de la tensió arterial.

INDICACIONS

  • Valoració de l’extensió d’una necrosi miocàrdica.
  • Valoració de la viabilitat miocàrdica.

DURADA DE LA PROVA

El temps administració-detecció dependrà del traçador (tal·li: 3-4 hores i 24 hores, compostos tecneciats: 60 minuts).

VENTRICULOGRAFIA ISOTÒPICA D’EQUILIBRI (ESFORÇ I REPÓS) AMB O SENSE GATED-SPET

VENTRICULOGRAFIA ISOTÒPICA D’EQUILIBRI POSTINTERVENCIÓ FARMACOLÒGICA (DOBUTAMINA)

DESCRIPCIÓ

Avaluació de la circulació de la sang pel cor i valoració de la seva funció de bombeig i contràctil després d’haver realitzat un esforç. Es valora la funció sistòlica i diastòlica dels ventricles cardíacs, de manera incruenta, la fracció d’ ejecció global d’ambdós i la regional de l’esquerre,així com la contractilitat regional. També permet calcular els volums ventriculars, tot durant l’esforç.

PREPARACIÓ

Cal dejú (mínim 4 hores).

INDICACIONS

Valoració del comportament de la FE del ventricle esquerre en repòs i la posterior resposta a l’esforç, principalment en el diagnòstic de la malaltia arterial coronària, en els pacients que han sofert un IAM i en el control evolutiu dels pacients amb insuficiència aòrtica.

DURADA DE LA PROVA

90 minuts.

VENTRICULOGRAFIA ISOTÒPICA D’EQUILIBRI EN REPÒS

VENTRICULOGRAFIA ISOTÒPICA GATED-SPET

DESCRIPCIÓ

Avaluació de la circulació de la sang pel cor i valoració de la seva funció de bombeig i contràctil EN SITUACIÓ BASAL. Es valora la funció sistòlica i diastòlica dels ventricles cardíacs, de manera incruenta, la fracció d’ejecció global d’ambdós i la regional de l’esquerre, així com la contractilitat regional. També permet calcular els volums ventriculars.

PREPARACIÓ

No cal preparació prèvia.

INDICACIONS

  • Cardiopatia isquèmica:

    • DIAGNÒSTIC: Es valora el comportament de la FE del VE en repòs i l’existència d’alteracions de la contractilitat regional.
    • INFART AGUT DE MIOCARDI: La FE d’ejecció permet estratificar als pacients segons la seva situació funcional després de la necrosi. La FE i el VTS sòl els paràmetres amb més valor pronòstic després d’un infart.

      • Valoració de la contractilitat regional: àrees d’hipocinèsia, acinèsia o discinèsia i detecció de l’infart del VD.
      • Estudi de la remodelació ventricular després de la necrosi.
  • Valvulopaties: Control evolutiu de la funció i volums ventriculars.
  • Trastorns de la conducció: Valoració de la funció ventricular i descripció de la seqüència de contracció miocàrdica: situació de marcapassos, síndromes de pre-excitació, taquicàrdies ventriculars
  • Miocardiopaties:

    • Evolució de la funció en patologia miocàrdica de qualsevol etiologia.
    • Control d’afectació miocàrdica per quimioteràpics (adriamicina).

DURADA DE LA PROVA

1 hora.

PET-TC AMB 18F-FDG PER LA
DETECCIÓ DE PROCESSOS INFLAMATORIS I
INFECCIOSOS EN DISPOSITIUS CARDIOVASCULARS

DESCRIPCIÓ

Detecció de zones amb fenòmens inflamatoris o infecciosos del cor.

PREPARACIÓ

  • Cal dejú de 6 hores. DIETA AMPAR ENVIA DEMÀ
  • Bona hidratació.

INDICACIONS

Sospita d’infecció de dispositius intravasculars, marcapassos i catèters.

DURADA DE LA PROVA

90 minuts.

Text content

Logo-SIMM-Largo

Carrer Josep Irla i Bosch, 5-7, Baixos, Barcelona 08034, Catalunya, Espanya
(+34) 93 204 6439 i (+34) 93 254 0470 Fax (+34) 93 204 9641 info@simm.barcelona

LogosCalidadJuntos
Logo-SIMM-Largo

Carrer Josep Irla i Bosch, 5-7, Baixos, Barcelona 08034, Catalunya, Espanya
Telèfons (+34) 93 204 6439 i (+34) 93 254 0470 Fax (+34) 93 204 9641
Correu electrònic info@simm.barcelona

LogosCalidadJuntos