Skip to content

PROCEDIMENTS DE NEFROUROLOGIA

És imprescindible presentar la prescripció mèdica per poder realitzar les proves.

En cas d’estar embarassada o sota sospita que pugui estar-ho o en procés de lactància
cal comunicar-lo al personal sanitari de SIMM abans de realitzar cap exploració.

Totes les exploracions de medicina nuclear comporten l’administració d’un radiofàrmac
amb una dosi molt baixa de radioactivitat, que s’elimina
en les hores successives per via urinària o digestiva.

abc

NefMag

NefIeca

NefGlom

nefro-cat

RENOGRAMA AMB DIÜRÈTIC
I POSTMICCIONAL AMB MAG3

DESCRIPCIÓ: Avaluació del funcionalisme renal i de la dinàmica excretora de les vies urinàries.

PREPARACIÓ: Hidratació amb 200-250 ml de líquid i micció prèvia. En els lactants es realitza el renograma just al finalitzar la toma habitual. En els nens més grans no s’ha d’estar en dejú i l’ingesta variable de líquid segons l’edat (50-250 ml). Micció prèvia a la col·locació del pacient. En cas d’excreció urinària lenta, ectàsia a vies excretores, s’administra furosemida 0.5 mg/kg als 15 minuts i 0,5 mg/kg als 30 minuts, i s’obté una imatge postmiccional immediata durant o en acabar el renograma.

INDICACIONS: Estudi de la funció individual de cada ronyó. Avaluació de la uropatia obstructiva.

DURADA DE LA PROVA: 1 a 3 hores.

nefro-cat

RENOGRAMA ISOTÒPIC AMB IECA
(INHIBIDOR DE L’ENZIM CONVERTIDOR
DE L’ANGIOTENSINA)

TEST DE CAPTOPRIL

DESCRIPCIÓ: Dintre dels test de diagnòstic diferencial de l’hipertensió arterial, i per a la valoració d’una possible estenosi de l’arteria renal, uni o bilateral, es realitza el Test de Captopril, que comporta la realització de 2 estudis renogràfics: BASAL i CAPTOPRIL, per l’avaluació en ambdues situacions de la funció dels ronyons, de la perfusió renal i de la filtració glomerul·lar.

PREPARACIÓ: Hidratació amb 200-250 ml de líquid i micció prèvia. En els lactants es realitza el renograma just al finalitzar la toma habitual. En els nens més grans no s’ha d’estar en dejú i l’ingesta variable de líquid segons l’edat (50-250 ml). Micció prèvia a la col·locació del pacient. En el cas del Test de Captopril (tant en el renograma basal com en el renograma amb Captopril), retirar la medicació amb IECAS 6 dies abans de la prova (consultar metge prescriptor). Es recomanable aturar també altres medicacions (beta bloquejadors, 2 dies; antagonistes del calç, 24 h.; diürètics, 2 dies).

INDICACIONS: Diagnòstic de la hipertensió arterial vasculorrenal (renograma basal i postcaptopril).

DURADA DE LA PROVA: 2 dies.

nefro-cat

RENOGRAMA

DESCRIPCIÓ: Exploració de ronyó i les vies urinàries, que quantifica tant la funció renal com l’excreció urinària. Permet l’avaluació de l’funcionalisme renal i de la dinàmica excretora de les vies urinàries.

PREPARACIÓ: Hidratació amb 200-250 ml de líquid i micció prèvia. En els lactants es realitza el renograma just al finalitzar la toma habitual. En els nens més grans no s’ha d’estar en dejú i l’ingesta variable de líquid segons l’edat (50-250 ml). Micció prèvia a la col·locació del pacient. Si es vol calcular el filtrat glomerular s’ha de quantificar (dosi-reste).

INDICACIONS: Les principals indicacions són:

  • Uropatia obstructiva.
  • Trastorns vasculars renals.
  • Estudi de la hipertensió vasculo renal.
  • Quantificació del filtrat glomerular i del flux plasmàtic renal.
  • Control postquirúrgic del trasplantament renal.

DURADA DE LA PROVA: 30 a 180 minuts.

abc

NefAngio

NefCistD

NefCistI

nefro-cat

GAMMAGRAFIA RENAL

DESCRIPCIÓ: Estudi morfològic i metabòlic dels ronyons.

PREPARACIÓ: No cal preparació prèvia. No cal dejú. És recomanable una bona hidratació.

INDICACIONS: La gammagrafia renal està indicada en el diagnòstic de les infeccions urinàries altes, amb afectació renal, en l’avaluació de la nefropatia intersticial i per reflux, en la valoració de la morfologia renal, de les malformacions renals, inclòs el ronyó en ferradura, i en traumatismes i malalties vasculars renals. Diagnòstic de pielonefritis aguda.

DURADA DE LA PROVA: 3 hores.

nefro-cat

CISTOGAMMAGRAFIA DIRECTA

DESCRIPCIÓ: Avaluació de l’existència de reflux a nivell vesico-ureteral.

PREPARACIÓ: No cal dejú. Profilaxi amb antibiòtic d’ampli espectre: d’elecció Augmentine 30 mg/kg/dia, administrat cada 8 hores, durant 2 dies, des de 12-24 hores abans de l’exploració. Col·locació d’una sonda vesical en condicions estèrils. El pacient s’ha de seure a una cadira-orinal especial, amb la pelvis i l’esquena apoiades al detector de la gammacàmera, situat en posició vertical.

INDICACIONS: Detecció de reflux vesico-ureteral.

DURADA DE LA PROVA: 20 minuts.

nefro-cat

CISTOGAMMAGRAFIA INDIRECTA

DESCRIPCIÓ: Avaluació de la massa renal en funcionament. Avaluació de la perfusió renal si cal. L’estudi tomogràfic permet la detecció de lesions renals de mida petita o de localització difícil d’avaluar en les imatges planars.

PREPARACIÓ: Es realitza un renograma amb MAG3 30-90 minuts abans de la cistogammagrafia, sense administració de diürètic i amb hidratació forçada abans del renograma i entre el renograma i la cistogammagrafia. No es realitza cap micció entre el renograma i la cistogammagrafia. El pacient s’ha de seure a la cadira-orinal especial, amb la pelvis i l’esquena apoiades al detector de la gammacàmera, situat en posició vertical.

INDICACIONS: Detecció de reflux vesico-ureteral.

DURADA DE LA PROVA: 2 hores.

abc

NefTest

sin

nefro-cat

ANGIOGAMMAGRAFIA TESTICULAR

DESCRIPCIÓ: Avaluació de la perfusió testicular.

PREPARACIÓ: No cal preparació prèvia.

INDICACIONS: Valoració de la irrigació testicular. Diagnòstic diferencial de la torsió del cordó espermàtic, d’altres causes d’inflamació o de dolor testicular agut.

DURADA DE LA PROVA: 15 minuts.

sin

espai

PROCEDIMENTS DE NEFROUROLOGIA

És imprescindible presentar la prescripció mèdica per poder realitzar les proves.

En cas d’estar embarassada o sota sospita que pugui estar-ho o en procés de lactància
cal comunicar-lo al personal sanitari de SIMM abans de realitzar cap exploració.

Totes les exploracions de medicina nuclear comporten l’administració d’un radiofàrmac
amb una dosi molt baixa de radioactivitat, que s’elimina
en les hores successives per via urinària o digestiva.

RENOGRAMA AMB DIURÈTIC I
POSTMICCIONAL AMB MAG3

DESCRIPCIÓ

Avaluació del funcionalisme renal i de la dinàmica excretora de les vies urinàries.

PREPARACIÓ

  • Hidratació amb 200-250 ml de líquid i micció prèvia.
  • En els lactants es realitza el renograma just al finalitzar la toma habitual. En els nens més grans no s’ha d’estar en dejú i l’ingesta variable de líquid segons l’edat (50-250 ml).
  • Micció prèvia a la col·locació del pacient.
  • En cas d’excreció urinària lenta, ectàsia a vies excretores, s’administra furosemida 0.5 mg/kg als 15 minuts i 0,5 mg/kg als 30 minuts, i s’obté una imatge postmiccional immediata durant o en acabar el renograma.

INDICACIONS

  • Estudi de la funció individual de cada ronyó.
  • Avaluació de la uropatia obstructiva.

DURADA DE LA PROVA

1 a 3 hores.

RENOGRAMA ISOTÒPIC AMB IECA
(INHIBIDOR DE L’ENZIMA
CONVERTIDORA DE LA ANGIOTENSINA)

TEST DE CAPTOPRIL

DESCRIPCIÓ

Dintre dels test de diagnòstic diferencial de l’hipertensió arterial, i per a la valoració d’una possible estenosi de l’arteria renal, uni o bilateral, es realitza el Test de Captopril, que comporta la realització de 2 estudis renogràfics: BASAL i CAPTOPRIL, per l’avaluació en ambdues situacions de la funció dels ronyons, de la perfusió renal i de la filtració glomerul·lar.

PREPARACIÓ

  • Hidratació amb 200-250 ml de líquid i micció prèvia.
  • En els lactants es realitza el renograma just al finalitzar la toma habitual. En els nens més grans no s’ha d’estar en dejú i l’ingesta variable de líquid segons l’edat (50-250 ml).
  • Micció prèvia a la col·locació del pacient.
  • En el cas del Test de Captopril (tant en el renograma basal com en el renograma amb Captopril), retirar la medicació amb IECAS 6 dies abans de la prova (consultar metge prescriptor).
  • Es recomanable aturar també altres medicacions:

    • Beta bloquejadors: 2 dies.

    • Antagonistes del calç 24 h.

    • Diürètics: 2 dies.

INDICACIONS

Diagnòstic de la hipertensió arterial vasculorrenal (renograma basal i postcaptopril).

DURADA DE LA PROVA

48 hores.

RENOGRAMA

DESCRIPCIÓ

Exploració de ronyó i les vies urinàries, que quantifica tant la funció renal com l’excreció urinària. Permet l’avaluació de l’funcionalisme renal i de la dinàmica excretora de les vies urinàries.

PREPARACIÓ

  • Hidratació amb 200-250 ml de líquid i micció prèvia.

  • En els lactants es realitza el renograma just al finalitzar la toma habitual. En els nens més grans no s’ha d’estar en dejú i l’ingesta variable de líquid segons l’edat (50-250 ml).

  • Micció prèvia a la col·locació del pacient.

  • Si es vol calcular el filtrat glomerular s’ha de quantificar (dosi-reste).

INDICACIONS

Les principals indicacions són:

  • Uropatia obstructiva.
  • Trastorns vasculars renals.
  • Estudi de la hipertensió vasculo renal.
  • Quantificació del filtrat glomerular i del flux plasmàtic renal.
  • Control postquirúrgic del trasplantament renal.

DURADA DE LA PROVA

30 a 180 minuts.

GAMMAGRAFIA RENAL

DESCRIPCIÓ

Estudi morfològic i metabòlic dels ronyons.

PREPARACIÓ

  • No cal preparació prèvia.
  • No cal dejú.
  • Es recomanable una bona hidratació.

INDICACIONS

La gammagrafia renal està indicada en el diagnòstic de les infeccions urinàries altes, amb afectació renal, en l’avaluació de la nefropatia intersticial i per reflux, en la valoració de la morfologia renal, de les malformacions renals, inclòs el ronyó en ferradura, i en traumatismes i malalties vasculars renals. Diagnòstic de pielonefritis aguda.

DURADA DE LA PROVA

3 hores.

CISTOGAMMAGRAFIA DIRECTA

DESCRIPCIÓ

Avaluació de l’existència de reflux a nivell vesico-ureteral.

PREPARACIÓ

  • No cal dejú.

  • Profilaxi amb antibiòtic d’ampli espectre: d’elecció Augmentine 30 mg/kg/dia, administrat cada 8 hores, durant 2 dies, des de 12-24 hores abans de l’exploració.

  • Col·locació d’una sonda vesical en condicions estèrils.

  • El pacient s’ha de seure a una cadira-orinal especial, amb la pelvis i l’esquena apoiades al detector de la gammacàmera, situat en posició vertical.

INDICACIONS

Detecció de reflux vesico-ureteral.

DURADA DE LA PROVA

20 minuts.

CISTOGAMMAGRAFIA INDIRECTA

DESCRIPCIÓ

Avaluació de l’existència de reflux a nivell vesico-ureteral.

PREPARACIÓ

  • Es realitza un renograma amb MAG3 30-90 minuts abans de la cistogammagrafia, sense administració de diürètic i amb hidratació forçada abans del renograma i entre el renograma i la cistogammagrafia. No es realitza cap micció entre el renograma i la cistogammagrafia.
  • El pacient s’ha de seure a la cadira-orinal especial, amb la pelvis i l’esquena apoiades al detector de la gammacàmera, situat en posició vertical.
  •  

INDICACIONS

Detecció de reflux vesico-ureteral.

DURADA DE LA PROVA

2 hores.

ANGIOGAMMAGRAFIA TESTICULAR

DESCRIPCIÓ

Avaluació de la perfusió testicular.

PREPARACIÓ

No cal preparació prèvia.

INDICACIONS

  • Valoració de la irrigació testicular.

  • Diagnòstic diferencial de la torsió del cordó espermàtic d’altres causes d’inflamació o dolor testicular agut.

DURADA DE LA PROVA

15 minuts.

Carrer Josep Irla i Bosch, 5-7, Baixos,
Barcelona 08034, Catalunya, ESPANYA

TELÈFON: (+34) 93 204 6439
FAX: (+34) 93 204 9641
CORREU-E: info@simm.barcelona

Logos UEMS TUV CE- Monocromo