PROCEDIMIENTOS DE PATOLOGÍA OSTEOARTICULAR
Es imprescindible presentar la prescripción médica para poder realizar las pruebas.
Si usted es mujer y está embarazada o sospecha que pueda estarlo o si está en proceso de lactancia,
por favor comuníquelo al personal sanitario de SIMM antes de realizar alguna exploración.
Todas las exploraciones de medicina nuclear comportan la administración de un radiofármaco
con una dosis muy baja de radiactividad, que se elimina en las horas sucesivas por vía urinaria o digestiva.
Se permite el acceso de acompañantes al centro en el caso de niños y de pacientes que requieran atención especial.
El resto de pacientes pueden venir acompañados pero, por precaución sanitaria durante la pandemia y dependiendo
del aforo de la sala de espera y del criterio de nuestro personal, es posible que
el acompañante no pueda esperar dentro del centro.
PROCEDIMIENTOS DE PATOLOGÍA
OSTEOARTICULAR
Es imprescindible presentar la prescripción médica para poder realizar las pruebas.
Si usted es mujer y está embarazada o sospecha que pueda estarlo o si está en proceso de lactancia,
por favor comuníquelo al personal sanitario de SIMM antes de realizar alguna exploración.
Todas las exploraciones de medicina nuclear comportan la administración de un radiofármaco
con una dosis muy baja de radiactividad, que se elimina en las horas sucesivas por vía urinaria o digestiva.
Se permite el acceso de acompañantes al centro en el caso de niños y de pacientes que requieran atención especial.
El resto de pacientes pueden venir acompañados pero, por precaución sanitaria durante la pandemia y dependiendo
del aforo de la sala de espera y del criterio de nuestro personal, es posible que
el acompañante no pueda esperar dentro del centro.
abc
GAMMAGRAFÍA ÓSEA + SPECT-TC
DESCRIPCIÓN: La gammagrafía ósea con SPECT-TC estudia el metabolismo óseo de todo el esqueleto y, focalmente, de las lesiones metabólicas.
PREPARACIÓN: No requiere de ninguna preparación previa. No hace falta ayuno.
INDICACIONES: Está indicada para determinar la localización exacta sobre imagen híbrida SPECT-TC de la lesión metabólica identificada en la gammagrafía ósea. Es de especial interés tanto en Traumatología como en Oncología:
- Detección de metástasis óseas.
- Evaluación de tumores óseos primitivos.
- Repercusión ósea de las alteraciones de la médula ósea.
- Evaluación de las afecciones articulares y osteoarticulares (artropatías inflamatorias, infecciones o degenerativas).
- Enfermedad ósea metabólica.
- Evaluación de la patología traumática musculoesquelética y de las lesiones del deporte.
- Evaluación de las prótesis articulares e injertos óseos.
- Recuperación ósea de la patología vascular (necrosis óseas avasculares, algodistrofias).
DURACIÓN DE LA PRUEBA: 3 horas.
GAMMAGRAFIA MEDULAR MACROFÁGICA
DESCRIPCIÓN: Evaluación de la distribución del sistema retículoendotelial a nivel de la médula ósea, hígado y páncreas.
PREPARACIÓN: No requiere preparación previa.
INDICACIONES: Valoración de la distribución de la médula ósea normal, en el caso de prótesis endomedular, osteosíntesis o infiltración medular de neoplasias, como complemento de la gammagrafía ósea, o como complemento de la gammagrafía con leucocitos marcados.
DURACIÓN DE LA PRUEBA: 2 horas.
GAMMAGRAFÍA CON LEUCOCITOS MARCADOS
PARA EL ESTUDIO DE INFECCIONES ÓSEAS
RASTREO GAMMAGRÁFICO CON LEUCOCITOS MARCADOS PARA EL ESTUDIO DE INFECCIONES ÓSEAS
TOMOGRAFÍA SPECT-TC CON LEUCOCITOS MARCADOS PARA EL ESTUDIO DE INFECCIONES ÓSEAS
DESCRIPCIÓN: Evaluación de la distribución de los leucocitos marcados en procesos inflamatorios e infecciosos.
PREPARACIÓN: Se recomienda un ayuno mínimo de 6 horas.
INDICACIONES: Detección y localización de infecciones óseas: abscesos en cualquier localización; infecciones osteoarticulares, de osteosíntesis o en prótesis articulares; infección de prótesis vasculares; infecciones dentro de los procesos de diagnóstico de la fiebre de origen desconocido.
DURACIÓN DE LA PRUEBA: 4 a 8 horas. El proceso de marcado es largo (4 horas). Las imágenes han de hacerse después de un tiempo de espera (30 minutos para la imagen precoz, 2-6 horas para las tardías).
abc
GAMMAGRAFÍA CON ANTICUERPOS MONOCLONALES
RASTREO INMUNOGAMMAGRÁFICO
RASTREO GAMMAGRÁFICO CON ANTICUERPOS MONOCLONALES
DESCRIPCIÓN: Evaluación de la distribución de los granulocitos marcados con anticuerpos antigranulocito en procesos infecciosos óseo y osteoarticulares.
PREPARACIÓN: No requiere preparación previa.
INDICACIONES: Evaluación de procesos infecciosos óseos y osteoarticulares.
DURACIÓN DE LA PRUEBA: 4 horas.
GAMMAGRAFÍA ÓSEA CON Ga-67
RASTREO GAMMAGRÁFICO ÓSEO CON Ga-67
TOMOGAMMAGRAFÍA (SPET/SPET-TC) ÓSEA CON Ga-67
DESCRIPCIÓN: Evaluación de la actividad inflamatoria/infecciosa/tumoral.
PREPARACIÓN: En tanto la detección implique órganos abdominales, es recomendable el uso de laxantes para disminuir el tránsito a colon. Es conveniente suprimir la administración de hierro (Fe) 48 horas antes de la administración del radiofármaco y hasta las 48 horas siguientes. Mientras dure la prueba, se ha de evitar la administración de gadolinio en caso de practicarse una RNM.
INDICACIONES: Evaluación de los pacientes con enfermedad de Hodgkin y linfomas no Hodgkin: tanto en la valoración de la captación tumoral pretratamiento, control de la respuesta terapéutica (diagnóstico diferencial de la actividad tumoral versus masa residual), detección de recidivas y valoración de la extensión de la enfermedad. Detección y localización de otros tumores (sarcomas). Evaluación de pacientes con SIDA. Evaluación de sarcoidosis, fibrosis e infecciones crónicas (osteomielitis crónica). Diagnóstico y localización de infecciones pulmonares. Evaluación de enfermedades intersticiales pulmonares (en concreto sarcoidosis y fibrosis).
TRATAMIENTO DE LA SINOVITIS EN ARTROPATÍAS INFLAMATORIAS CRÓNICAS
TRATAMIENTO RADIOISOTÓPICO ENDOCAVITARIO
DESCRIPCIÓN: Tratamiento de la sinovitis de las artropatías inflamatorias crónicas.
PREPARACIÓN: El tratamiento se hace previo acuerdo con el facultativo que lo indica (reumatólogo, traumatólogo, especialista en enfermedades sistémicas, etc.) y una vez el mismo haya establecido que no existe ninguna característica local que lo contraindique (con radiografías, IRM o TC si fuese necesario).
INDICACIONES: Tratamiento de la sinovitis de las artropatías inflamatorias crónicas. Tratamiento de la artritis reumatoide y de otras artropatías resistentes al tratamiento médico, tales como: artropatías seronegativas, hemofilia, sinovitis vellonodular. Posibilidad de tratamiento de la artropatía degenerativa crónica.
DURACIÓN DEL PROCEDIMIENTO: 30 minutos.
abc
PET- CT CON 18F-FLUORURO DE SODIO (18F-NaF)
DESCRIPCIÓN: Estudio del metabolismo óseo.
PREPARACIÓN: No requiere preparación previa. No requiere ayuno.
INDICACIONES: Estudio de tumores primarios óseos. Estudio de la viabilidad ósea. Estudio de necrosis óseas. Estudio de otras patologías óseas benignas. Estadificación ósea de cáncer de próstata y de mama. Estudio de otras neoplasias con metástasis óseas blásticas.
DURACIÓN DE LA PRUEBA: 1 hora.
DESCRIPCIÓN
La gammagrafía ósea con SPECT-TC estudia el metabolismo óseo de todo el esqueleto y, focalmente, de las lesiones metabólicas.
PREPARACIÓN
- No requiere preparación previa.
- No requiere ayuno.
INDICACIONES
Está indicada para determinar la localización exacta sobre imagen híbrida SPECT-TC de la lesión metabólica identificada en la gammagrafía ósea. Es de especial interés tanto en Traumatología como en Oncología:
- Detección de metástasis óseas.
- Evaluación de tumores óseos primitivos.
- Repercusión ósea de las alteraciones de la médula ósea.
- Evaluación de las afecciones articulares y osteoarticulares (artropatías inflamatorias, infecciones o degenerativas).
- Enfermedad ósea metabólica.
- Evaluación de la patología traumática musculoesquelética y de las lesiones del deporte.
- Evaluación de las prótesis articulares e injertos óseos.
- Recuperación ósea de la patología vascular (necrosis óseas avasculares, algodistrofias).
DURACIÓN DE LA PRUEBA
3 horas.
GAMMAGRAFÍA MEDULAR MACROFÁGICA
DESCRIPCIÓN
Evaluación de la distribución del sistema retículoendotelial a nivel de la médula ósea, hígado y páncreas..
PREPARACIÓN
No requiere preparació previa.
INDICACIONES
Valoración de la distribución de la médula ósea normal, en el caso de prótesis endomedular, osteosíntesis o infiltración medular de neoplasias, como complemento de la gammagrafía ósea, o como complemento de la gammagrafía con leucocitos marcados.
DURACIÓN DE LA PRUEBA
2 horas.
DESCRIPCIÓN
Evaluación de la distribución de los leucocitos marcados en procesos inflamatorios e infecciosos.
PREPARACIÓN
Se recomienda un ayuno mínimo de 6 horas.
INDICACIONES
- Detección y localización de infecciones óseas:
- abscesos en cualquier localización;
- infecciones osteoarticulares, de osteosíntesis o en prótesis articulares;
- infección de prótesis vasculares;
- infecciones dentro de los procesos de diagnóstico de la fiebre de origen desconocido.
DURACIÓN DE LA PRUEBA
4 a 8 horas. El proceso de marcado es largo (4 horas). Las imágenes han de hacerse después de un tiempo de espera (30 minutos para la imagen precoz, 2-6 horas para las tardías).
DESCRIPCIÓN
Evaluación de la distribución de los granulocitos marcados con anticuerpos antigranulocito en procesos infecciosos óseo y osteoarticulares.
PREPARACIÓN
No requiere preparación previa.
INDICACIONES
Evaluación de procesos infecciosos óseos y osteoarticulares.
DURACIÓN DE LA PRUEBA
4 horas.
DESCRIPCIÓN
Evaluación de la actividad inflamatoria/infecciosa/tumoral.
PREPARACIÓN
-
En tanto la detección implique órganos abdominales, es recomendable el uso de laxantes para disminuir el tránsito a colon.
-
Es conveniente suprimir la administración de hierro (Fe) 48 horas antes de la administración del radiofármaco y hasta las 48 horas siguientes.
-
Mientras dure la prueba, se ha de evitar la administración de gadolinio en caso de practicarse una RNM.
INDICACIONES
- Evaluación de los pacientes con enfermedad de Hodgkin y linfomas no Hodgkin: tanto en la valoración de la captación tumoral pretratamiento, control de la respuesta terapéutica (diagnóstico diferencial de la actividad tumoral versus masa residual), detección de recidivas y valoración de la extensión de la enfermedad.
- Detección y localización de otros tumores (sarcomas).
- Evaluación de pacientes con SIDA.
- Evaluación de sarcoidosis, fibrosis e infecciones crónicas (osteomielitis crónica).
- Diagnóstico y localización de infecciones pulmonares.
- Evaluación de enfermedades intersticiales pulmonares (en concreto sarcoidosis y fibrosis).
DESCRIPCIÓN
Tratamiento de la sinovitis de las artropatías inflamatorias crónicas.
PREPARACIÓN
El tratamiento se hace previo acuerdo con el facultativo que lo indica (reumatólogo, traumatólogo, especialista en enfermedades sistémicas, etc.) y una vez el mismo haya establecido que no existe ninguna característica local que lo contraindique (con radiografías, IRM o TC si fuese necesario).
INDICACIONES
- Tratamiento de la sinovitis de las artropatías inflamatorias crónicas.
- Tratamiento de la artritis reumatoide y de otras artropatías resistentes al tratamiento médico, tales como: artropatías seronegativas, hemofilia, sinovitis vellonodular.
- Posibilidad de tratamiento de la artropatía degenerativa crónica.
DURACIÓN DEL PROCEDIMENTO
30 minutos.
DESCRIPCIÓN
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PREPARACIÓN
- No requiere preparación previa.
- No requiere ayuno.
INDICACIONES
- Estudio de tumores primarios óseos.
- Estudio de la viabilidad ósea.
- Estudio de necrosis óseas.
- Estudio de otras patologías óseas benignas.
- Estadificación ósea de cáncer de próstata y de mama.
- Estudio de otras neoplasias con metástasis óseas blásticas.
DURACIÓN DE LA PRUEBA
1 hora.
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