CATÁLOGO DE SERVICIOS
PROCEDIMIENTOS DE CARDIOLOGÍA
Es imprescindible presentar la prescripción médica para poder realizar las pruebas.
Al tratarse de procedimientos de Medicina Nuclear, las exploraciones implican la administración de un fármaco radiactivo. Por ello, si usted es mujer y está embarazada o sospecha que pueda estarlo o si está en proceso de lactancia, por favor comuníquelo al personal sanitario de ATRYS-SIMM antes de realizar alguna exploración.
Las dosis administradas tienen muy baja radiactividad, que se elimina en las horas posteriores a la exploración por vía urinaria o digestiva. Antes de cualquier exploración se le explicará el procedimiento y se entregará una hoja informativa para la exploración específica que se le va a realizar, explicando el motivo de la prueba, el tiempo esperado de eliminación de la radiación y los cuidados que debe tener antes, durante y en los días posteriores a la exploración.
Los pacientes menores de edad o que requieran atención especial deben venir siempre acompañados. El resto de pacientes pueden venir acompañados pero, por precaución sanitaria durante la pandemia y dependiendo del aforo de la sala de espera y del criterio de nuestro personal, es posible que el acompañante no pueda permanecer en las salas de espera de nuestros centros de atención.
CARDIO-01 SPECT miocárdico de perfusión basal y post esfuerzo (ergometría o estímulo farmacológico)
CARDIO-02 Tomogammagrafía (SPET) miocárdica de perfusión en reposo
CARDIO-03 Ventriculografía isotópica de equilibrio (esfuerzo y reposo) con o sin Gated-SPET
CARDIO-04 Ventriculografía isotópica de equilibrio post intervención farmacológica (Dobutamina)
CARDIO-05 Ventriculografía isotópica de equilibrio en reposo
CARDIO-06 Ventriculografía isotópica con sincronización Gated-SPET
CARDIO-07 Gammagrafía de cortocircuitos cardíacos izquierda-derecha
CARDIO-08 Cuantificación de shunts
CARDIO-09 Ventriculografía isotópica de primer paso
CARDIO-10 Tomogammagrafía (SPET) miocárdica con pirofosfatos
CARDIO-11 Gammagrafía miocárdica con pirofosfatos
CARDIO-12 Gammagrafía de innervación miocárdica con 123I-MIBG
CARDIO-13 Tomogammagrafía (SPET/SPET-TC) miocárdica de innervación
PET-0A PET-TC Cardiológica con 18F-FDG
PET-0B PET-TC con 18F-FDG para la detección de procesos inflamatorios e infecciosos en dispositivos cardiovasculares
CARDIO-01
SPECT MIOCÇARDICO DE PERFUSIÓN
BASAL Y POST ESFUERZO
(ERGOMETRÍA O ESTÍMULO FARMACOLÓGICO)
DESCRIPCIÓN:
El SPECT miocárdico de perfusión esfuerzo/reposo es la prueba de referencia para evaluar la enfermedad coronaria, mínimamente agresiva.
PREPARACIÓN:
- Se requiere un ayuno de 3-4 horas.
- En el caso de estímulo farmacológico con dipiridamol es imprescindible evitar el consumo de xantinas (cafeína, teofilinas: café, Coca Cola, té) las 24 horas antes de la prueba.
- En función del fármaco, del peso del paciente y del criterio del médico nuclear, las detecciones de esfuerzo y de reposo se pueden hacer el mismo día (protocolo corto) o en días diferentes (protocolo largo).
INDICACIONES:
- Diagnóstico de enfermedad coronaria en casos con clínica atípica, diabetes, sexo femenino.
- Evaluación de la viabilidad miocárdica.
- Evaluación de la enfermedad coronaria, control evolutivo y control de respuesta al tratamiento.
DURACIÓN DE LA PRUEBA:
4 horas.
CARDIO-02
TOMOGAMMAGRAFÍA (SPET) MIOCÁRDICA
DE PERFUSIÓN EN REPOSO
DESCRIPCIÓN: Estudio normofuncional de la perfusión miocárdica en situación basal mediante la administración por vía endovenosa de un radiofármaco marcado con Tecnecio-99m (MIBI o Tetrofosmina) o con Talio-201. El estudio pretende valorar las alteraciones de la perfusión miocárdica en reposo (extensión de necrosis y viabilidad miocárdica).
PREPARACIÓN: No se necesita preparación previa. Puede ser necesario suministrar nitratos vía sublingual con monitorización de la tensión arterial.
INDICACIONES: Valoración de la extensión de una necrosis miocárdica. Valoración de la viabilidad miocárdica.
DURACIÓN DE LA PRUEBA: El tiempo de administración-detección dependerá del trazador (talio: 3-4 horas y 24 horas, compuestos tecneciados: 60 minutos).
CARDIO-03
VENTRICULOGRAFÍA ISOTÓPICA DE EQUILIBRIO
(ESFUERZO Y REPOSO) CON O SIN GATED-SPET
CARDIO-04
VENTRICULOGRAFÍA ISOTÓPICA DE EQUILIBRIO POST
INTERVENCIÓN FARMACOLÓGICA (DOBUTAMINA)
DESCRIPCIÓN: Evaluación de la circulación de la sangre por el corazón y valoración de la función de bombeo y contracción después de haber realizado un esfuerzo. Se valora la función sistólica y diastólica de los ventrículos cardíacos, de manera incruenta, la fracción de eyección global de ambos y la regional del ventrículo izquierdo, así como la contractilidad regional. También permite calcular los volúmenes ventriculares, todo durante el esfuerzo.
PREPARACIÓN: Se requiere ayuno mínimo de 4 horas.
INDICACIONES: Valoración del comportamiento de la FE del ventrículo izquierdo en reposo y la posterior respuesta al esfuerzo, principalmente en el diagnóstico de la enfermedad arterial coronaria, en los pacientes que han sufrido un IAM y en el control evolutivo de los pacientes con insuficiencia aórtica.
DURACIÓN DE LA PRUEBA: 90 minutos.
CARDIO-05
VENTRICULOGRAFÍA ISOTÓPICA
DE EQUILIBRIO EN REPOSO
CARDIO-06
VENTRICULOGRAFÍA ISOTÓPICA CON
SINCRONIZACIÓN GATED-SPET
DESCRIPCIÓN:
Evaluación de la actividad metabólica de los restos de tejido tiroideo y de las neoplasias diferenciadas de tiroides.
PREPARACIÓN:
- El paciente ha de estar sin tratamiento hormonal (tiroxina (T4) al menos durante 21 días, triyodotironina (T3) al menos durante 10 días). Si no se quiere hacer supresión hormonal se puede estimular la TSH con dos inyecciones intramusculares de rhTSH (Thyrogen) en dos días consecutivos .
- Se ha de evaluar que el paciente no esté en situación de saturación yódica, tanto por haberse sometido a exploraciones intravenosas o intratecales con contraste yodado (pielografía, TAC con contraste, mielografía o algunas angiografías) al menos 3 semanas antes, o que haya seguido tratamiento con amniodarona al menos hasta 6 meses antes.
INDICACIONES:
- Evaluación de los restos de tejido tiroideo funcionante después d’una tiroidectomía.
- Estudio de la extensión del carcinoma diferenciado de tiroides.
- Detección de recidivas del carcinoma diferenciado de tiroides.
DURACIÓN DE LA PRUEBA:
3 días.
CARDIO-07
GAMMAGRAFÍA DE CORTOCIRCUITOS
CARDÍACOS IZQUIERDA-DERECHA
CARDIO-08
CUANTIFICACIÓN DE SHUNTS
CARDIO-09
VENTRICULOGRAFÍA ISOTÓPICA DE PRIMER PASO
DESCRIPCIÓN:
Estudio de la llegada de un bolo radiactivo a través de la circulación central, corazón y pulmones.
PREPARACIÓN:
- No es necesaria ninguna preparación previa.
INDICACIONES:
- Valoración de shunts izquierda-derecha.
- Diagnóstico, cuantificación y seguimiento de los cortocircuitos cardíacos.
- Valoración de la f
- Valoración de la función ventricular izquierda y derecha.
DURACIÓN DE LA PRUEBA:
De 45 segundos a 15 minutos.
CARDIO-10
TOMOGAMMAGRAFÍA (SPET)
MIOCÁRDICA CON PIROFOSFATOS
CARDIO-11
GAMMAGRAFÍA MIOCÁRDICA
CON PIROFOSFATOS
DESCRIPCIÓN:
Valoración de daño miocárdico agudo.
PREPARACIÓN:
- Buena hidratación desde la administración de la dosis hasta la detección (2-3 horas).
- No requiere ayuno.
- El intervalo de máxima sensibilidad es el comprendido entre el segundo y quinto día posteriores al episodio agudo en caso de sospecha de infarto.
INDICACIONES:
- Diagnóstico del IAM en situaciones en las que los procedimientos habituales presentan eficacia limitada (infarto sin onda Q, preoperatorios, alteraciones de la conducción).
- Información pronóstica en el IAM (afectación del VD, localización, tamaño). Miocardiopatías infiltrativas: amiloidosis y esclerodermia.
DURACIÓN DE LA PRUEBA:
De 2 a 2,5 horas.
CARDIO-12
GAMMAGRAFÍA DE INNERVACIÓN
MIOCÁRDICA CON 123I-MIBG
CARDIO-13
TOMOGAMMAGRAFÍA (SPET/SPET-TC)
MIOCÁRDICA DE INNERVACIÓN
DESCRIPCIÓN:
Estudio de la actividad simpática adrenérgica.
PREPARACIÓN:
- Bloqueo de la glándula tiroides con 20 gotas de yoduro potásico, 45-60 minutos antes de la inyección del trazador.
INDICACIONES:
- Estudio de la actividad simpática adrenérgica en pacientes con arritmias ventriculares, enfermedad de Parkinson, demencia con cuerpos de Lewy, diabetes, cardiopatía isquémica o trasplante cardíaco.
DURACIÓN DE LA PRUEBA:
5 a 6 horas.
PET-0A
PET-TC CARDIOLÓGICA CON 18F-FDG
DESCRIPCIÓN:
Estudio del metabolismo de la glucosa cardíaca, completando los estudios de perfusión miocárdica.
PREPARACIÓN:
- Se requiere ayuno de seis horas.
- No realizar ejercicio físico intenso 24 horas antes del estudio.
- Clamp de insulina o sobrecarga oral de glucosa.
INDICACIONES:
- Estudio de la viabilidad miocárdica.
DURACIÓN DE LA PRUEBA:
2 horas.
PET-0B
PET-TC CON 18F-FDG PARA LA DETECCIÓN
DE PROCESOS INFLAMATORIOS E INFECCIOSOS
EN DISPOSITIVOS CARDOVASCULARES
DESCRIPCIÓN:
Detección de zonas con fenómenos inflamatorios o infecciosos del corazón.
PREPARACIÓN:
- Se requiere de ayuno de 6 horas.
- Se necesita una dieta especial para inhibir la captación fisiológica de FDG por parte del corazón.
- Buena hidratación.
INDICACIONES:
- Sospecha de infección de dispositivos intravasculares, marcapasos y catéteres.
DURACIÓN DE LA PRUEBA:
90 minutos.