Gastroenterologia

Avaluació de l'absorció de sals biliars (SeHCAT)

Descripció: Avaluació del grau d'absorció/retenció de les sals biliars al tub digestiu, a partir de l'administració oral d'àcid tauroselenocòlic marcat amb 75Se.

Preparació

• Dejuni mínim de 3 hores (es recomanen de 6 a 8 hores).

Indicacions

• Avaluació de la malabsorció de sals biliars.
• Síndromes diarreiques cròniques.
• Avaluació de la funció ileal (terminal) i de la malaltia inflamatòria intestinal amb afectació ileal.

Durada de la prova

5 minuts el dia 1 i 5 minuts el dia 7.

Avaluació de les glàndules salivals / Gammagrafia salival

Descripció: Avaluació de la dinàmica excretora de les glàndules salivals.

Preparació

• No cal cap preparació prèvia.
• Estímul cítric opcional.

Indicacions

• Estudi de les alteracions funcionals de les glàndules salivals.
• Diagnòstic i evolució de la síndrome seca o síndrome de Sjögren.
• Avaluació de la xerostomia en pacients que reben radioteràpia cervical i radioiode.
• Estudi de tumoracions de les glàndules salivals.

Durada de la prova

1 hora.

Gammagrafia amb leucòcits marcats per a l'estudi de la malaltia inflamatòria intestinal

Descripció: Avaluació de la distribució dels leucòcits marcats en processos inflamatoris intestinals i infecciosos.

Preparació

• Es recomana un dejuni mínim de 6 hores.
• El dejuni és imprescindible per estudiar la malaltia inflamatòria intestinal. En aquesta malaltia i en les afeccions abdominals cal mantenir el dejuni mentre duri l'exploració.

Indicacions

• Estudi de la malaltia inflamatòria intestinal (malaltia de Crohn, colitis ulcerosa…) i dels processos sèptics abdominals.

Durada de la prova

4 hores.

Gammagrafia d'hemorràgies digestives / Detecció d'hemorràgies ocultes

Descripció: Detecció i localització d'un sagnat digestiu.

Preparació

• No cal cap preparació prèvia.
• El pacient ha de romandre en dejú durant la prova.
• Cal evitar les exploracions radiològiques amb contrast baritat com a mínim les 48 hores prèvies i mentre es fa la prova.

Indicacions

• Diagnòstic del sagnat digestiu.
• Localització de punts de sagnat intestinal.

Durada de la prova

D'1 a 24 hores.

Gammagrafia per a la detecció de mucosa gàstrica ectòpica / Detecció del diverticle de Meckel

Descripció: No és

Preparació

Indicacions

Durada de la prova

Test de l'alè amb urea (breath test)

Descripció: Determinació de la infecció pel bacteri Helicobacter pylori.

Preparació

• Dejuni de 6-8 hores com a mínim i no fumar durant les 6 hores anteriors.
• Cal tenir en compte que totes les medicacions relacionades amb el tractament per eradicar l'Helicobacter pylori o amb l'activitat de la ureasa influeixen en el test. Per això la prova s'ha de fer com a mínim 4 setmanes després de suspendre la medicació antibacteriana i 4 setmanes després de l'última administració de qualsevol medicació antisecretora. Això és especialment important en els controls de l'eradicació.

Indicacions

• Determinació d'una infecció d'estómac pel bacteri Helicobacter pylori.
• CONTRAINDICACIONS:
• Pacients amb infecció gàstrica o gastritis atròfica, documentada o sospitada, que pugui interferir en el test.

Durada de la prova

40 minuts.

Angiogammagrafia hepatoesplènica / Gammagrafia hepatoesplènica / Tomogammagrafia (SPET/SPET-TC) hepatoesplènica

Descripció: Avaluació de la perfusió hepatoesplènica i de l'activitat reticuloendotelial hepatoesplènica. Detecció de lesions hepatoesplèniques de mida petita o de localització difícil d'avaluar en les imatges planars.

Preparació

• No cal cap preparació prèvia.

Indicacions

• Avaluació de la perfusió hepatoesplènica.
• Avaluació de les hepatopaties cròniques (cirrosi, hepatitis crònica…).
• Avaluació de la mida i la morfologia del fetge i de la melsa.

Durada de la prova

45 minuts.

Gammagrafia del buidatge gàstric

Descripció: Avaluació del trànsit gàstric d'un traçador radioactiu administrat juntament amb la ingesta d'una dieta preestablerta.

Preparació

• Dejuni mínim de 8 hores.
• Cal identificar els tractaments amb fàrmacs procinètics (Cleboril, Primperan).
• Durant la prova el pacient no pot ingerir cap altre aliment ni beguda, no pot fumar i, a més, ha de romandre en ortostatisme (dret o assegut, però mai en decúbit).

Indicacions

• Valoració del retard del buidatge gàstric d'aliments líquids o sòlids (gastroparèsia) o de les situacions d'acceleració del trànsit.

Durada de la prova

4 hores.

Gammagrafia del trànsit esofàgic / Gammagrafia del trànsit intestinal / Estudi gammagràfic de la deglució

Descripció: Avaluació del pas per l'esòfag d'una activitat deglutida, vehiculada amb un líquid o un semisòlid. Avaluació del trànsit intestinal de sòlids o de líquids.

Preparació

• Dejuni mínim de 3 hores.

Indicacions

• Avaluació dels trastorns de la motilitat esofàgica i de les alteracions de la deglució d'aliments líquids i semisòlids.
• Valoració de les acalàsies dins dels processos de cribratge de la tos nocturna i de les microaspiracions pulmonars.
• Valoració del trànsit intestinal.

Durada de la prova

15 minuts.

Gammagrafia del reflux gastroesofàgic / Detecció de microaspiracions pulmonars

Descripció: Avaluació de l'existència de pas d'activitat gàstrica cap a l'esòfag (reflux).

Preparació

• Dejuni mínim de 3 hores.

Indicacions

• Valoració del reflux gastroesofàgic i de la presència de microaspiracions pulmonars.

Durada de la prova

D'1 a 4 hores.